Frossen skulder (Periarthrosis humeroscapularis)

Rehab træning af skaden

Rehab 1

Beskrivelse af frossen skulder

Periarthrosis humeroscapularis en ægte frossen skulder er et symptom kompleks, der kan defineres som en diffus smertefuld skulderlidelse, ledsaget af aktiv og passiv bevægelsesindskrænkning. Udtrykket frossen skulder er dårligt forstået og har varierende meninger alt efter hvilke strukturer og væv, der er indblandet i lidelsen. Af forskellige navne, der bruges om denne lidelse, kan nævnes adhesive capsulitis, periarthritis, pericapsulitis, stiv skulder, skulder- komponenten af skulder / hånd syndromet og scapulo – humeral periarthritis.
Enhver smerte i skulderen kan forårsage en begyndende stiv skulder, men en frossen skulder opstår oftest, når en skulder ikke bruges sammenholdt med at personen, der får lidelsen er en nervøs type med en lav smertetærskel. Ved frossen skulder vil der være diffus ømhed og indskrænket passiv bevægelighed.

Symptomer på frossen skulder
  • I begyndelsen lette smerter, der kan forsvinde, når patienten kommer i gang.
  • Senere mere intensive smerter.
  • Forstyrret nattesøvn p.g.a. intense natlige smerter lokaliseret dybt i skulderen.
  • Udstrålende smerter i armen.
  • Muskulær låsning af hele skulderkomplekset.
  • Nedsat bevægelighed. Først udadrotation ⇒ udadføring ⇒ fremadføring.
  • RC atrofi. (forminsket stabilitets muskler i skulderen).
  • Smerten forsvinder til en vis grad, når armen holdes i ro indadroteret langs siden.
Undersøgelser af frossen skulder
  • Analyse/inspektion/palpation/bevægelighedstest
  • Test af skulder stabilitetsmuskler.
  • Scapulo – humeral rytme. (skulderblad – overarm rytme.)
  • Udspørge om sygdomme så som diabetes/galde- og hjerteproblemer (disse vil give reference smerter hvor der findes smerter i skulderen men fri bevægelighed).
Behandling af frossen skulder
  • Hvile (ro) i det akutte stadie ca. 7 – 10 dage.
  • Udarbejdelse af behandlingsplan i samarbejde mellem behandler og patienten.
  • Stil efter mål der kan nås.
  • Sigt efter bevægelighed i skulderen.
  • Massage af hele øvre ryg – skulder og arm.
  • Termobehandling (varme).
  • Psykisk terapi. Gør patienten klart, at der kræves samarbejde for opnåelse af positive resultater. En anelse ømhed vil være til stede under terapien etc..

Faser for en frossen skulder:

  • 10 – 36 uger vil der være smerte.
  • 4 – 12 måneder vil der være stivhed.
  • 6 mdr. – 2 år vil der være bedring.
Rehab træning af skaden

Her er nogle øvelser som kan hjælpe til at få bevægelighed i skulderen i de første uger-måneder. Rehab 1. Når skaden giver dig mulighed for at starte en genoptræningsforløb, kan du se skulder rehab her under instabil skulder.