Nerve irritation i albue (Ulnaris neurit)
Beskrivelse af ulnaris neurit

Ulnaris neurit er en form for irritation af nervus ulnaris (nerve langs albuebenet) og nervus ulnaris er ligesom nervus medianus (nerve midt i armen) modtagelig for kompressioner flere steder langs sit forløb i armen. Ved håndleddet løber nerven ud til hånden gennem en lille flad rende (Guyon´s kanal), mellem håndrodsknoglerne os pisiforme og hamulus ossis hamatum. ”gulvet i denne kanal består af et tyndt lag ligament (ledbånd) og muskel, og ”taget” består af det ligament og musklen palmaris longus.
Tilstanden skyldes ofte et traume, som kan være af akut karakter eller gentagne traumer, som det at arbejde med lufthammer. Også cykelryttere rammes ofte af lidelsen, da de jo næsten konstant må modtage stød op gennem håndleddet fra cyklen. Endelig kan dårligt helede frakturer i håndroden også være årsagen.

Symptomer på ulnaris neurit
  • Brændende fornemmelse omkring fjerde og femte finger.
  • Kan have svært ved at udføre fine bevægelser med fingrene.
  • Smerter i den ulnare del af hånden.
  • Ofte intense natlige smerter der vækker patienten.
  • Svaghed af hånden som forværres ved brug.
  • Svækkelse af adduktion og abduktion (ind og ud bevægelse) af fingrene ( musklerne interossei).
  • Evt. atrofi af thenar musklerne.
  • Pinch greb svækket.
Undersøgelser af ulnaris neurit
  • Analyse/inspektion/palpation/ROM test af kraft og aktiv og passiv bevægelse
  • Palpation af Guyon´s kanal.
  • Sensibilitets test (følelse). (to punkt, to spor og spidst/stumt).
  • Pinch test.
  • Phalens test.
  • Flexor carpi ulnaris test og palpation.
  • Adduktions og abduktions test af fingrene.
  • Fleksions test af art. metacarpophalangea (håndens egen muskulatur).
Behandling af ulnaris neurit
  • Hvile.
  • Cryoterapi mod akutte smerter (ismassage i 9 min.).
  • Antiinflammatorisk som bør ordineres af egen læge.
  • Håndleds tape med polstring.
  • Ultralyd (kontinuerede / pulserende), 3 Mhz, 0,5-1,5 W cm2.
  • Kinesiologi tape
  • K-laser.
  • Undgå brug af m. flexor carpi ulnaris (bøjning indefter af håndledet).
  • Evt. operation hvor nerven fritlægges (giver meget gode resultater).